Smärtfysioterapi

Smärtfysioterapi innebär att bedöma och undersöka olika typer av smärttillstånd. Det är ett specialiserat område inom sjukgymnastik som fokuserar på att minska en patients smärta och förbättra deras funktionsförmåga. Huvudinnehållet i smärtfysioterapi är:

Smärtbedömning: Sjukgymnasten bedömer patientens smärtstatus, associerade symtom och eventuella bakomliggande faktorer. I bedömningen ingår en sjukgymnastisk intervju och undersökning. Det viktigaste är att bedöma klientens smärtmekanism, vilket inkluderar: nociceptiv smärta, neuropatisk smärta och nociplastisk smärta.

Individuell behandlingsplan: Målen för smärtsjukgymnastik definieras tillsammans med patienten. Planen kan innehålla olika metoder beroende på orsaken till smärtan (smärtmekanismen) och patientens behov.

Manuell terapi: Hanteringstekniker som mobiliseringar och manipulationer används för att lindra muskelspänningar och förbättra ledrörligheten. Manuell terapi ger sällan långvarig lindring i långvariga smärtsituationer. Målet med manuell terapi kan vara att möjliggöra till exempel mer smärtfri träning och funktion i vardagen.

Träningsprogram: En fysioterapeut kommer att skapa individuella träningsprogram som hjälper till att stärka musklerna, förbättra rörligheten och främja funktionsförmågan. Vid långvariga smärtsituationer strävar man ofta efter att gradvis öka belastningstoleransen, som kan ha minskat i proportion till belastningsmängden. Vi pratar om så kallad exponering och tolerans mot stress.

Passiva behandlingar för att lindra smärta: Detta kan till exempel inkludera värme- och kylbehandlingar, ultraljudsbehandling eller användning av TENS-apparater (transkutan elektrisk nervstimulering) för att lindra smärta, eller akupunkturbehandlingar. Liksom manuell terapi ger dessa behandlingar sällan långtidseffekter, men de kan ge tillfällig smärtlindring och möjliggöra mer smärtfri träning.

Praktiska instruktioner för vardagen: I långvariga smärtsituationer är vanliga vardagsärenden av stor vikt och syftet är att ge verktyg för att lindra smärta och hantera den. Viktiga områden inkluderar: självhjälp aktiva smärtlindrande åtgärder, som säkerställer tillräcklig och god natts sömn, kost och allmän aktivitet. En annan viktig aspekt är regleringen av den totala belastningen, som påverkas av både mental och fysisk belastning. Målet är att tillsammans med patienten lära sig hur man reglerar belastning och vakenhet samt ökar den sk toleransfönster för både fysisk och psykisk stress. En smärtfysioterapeut kan också stödja patienter i att förbättra psykiskt välbefinnande relaterat till smärta, såsom stresshantering och smärthantering.

Smärtfysioterapi är en helhetsbehandling som tar hänsyn till patientens fysiska, emotionella och sociala välbefinnande. Behandlingstiden och behandlingsmetoderna varierar individuellt beroende på patienten och dennes smärta.